טיפול בחמצן היפרברי משפר את התפקודים הנוירוקוגניטיביים של חולים לאחר שבץ מוחי - ניתוח רטרוספקטיבי

רקע כללי:

מחקרים קודמים הראו שטיפול בחמצן היפרברי (HBOT) יכול לשפר את התפקודים המוטוריים והזיכרון של חולים לאחר שבץ מוחי בשלב הכרוני.

מַטָרָה:

מטרת מחקר זה היא להעריך את ההשפעות של HBOT על התפקודים הקוגניטיביים הכוללים של חולים לאחר שבץ מוחי בשלב הכרוני.אופי, סוג ומיקום השבץ נבדקו כמשנים אפשריים.

שיטות:

ניתוח רטרוספקטיבי נערך על חולים שטופלו ב-HBOT עבור שבץ כרוני (מעל 3 חודשים) בין השנים 2008-2018.המשתתפים טופלו בתא היפרברי מרובה מקומות עם הפרוטוקולים הבאים: 40 עד 60 מפגשים יומיים, 5 ימים בשבוע, כל מפגש כלל 90 דקות של 100% חמצן ב-2 ATA עם בלימת אוויר של 5 דקות כל 20 דקות.שיפורים משמעותיים מבחינה קלינית (CSI) הוגדרו כ-> 0.5 סטיית תקן (SD).

תוצאות:

המחקר כלל 162 מטופלים (75.3% גברים) עם גיל ממוצע של 60.75±12.91.מתוכם, 77 (47.53%) סבלו משבץ קליפת המוח, 87 (53.7%) שבץ אותרו בהמיספרה השמאלית ו-121 סבלו משבץ איסכמי (74.6%).
HBOT גרם לעלייה משמעותית בכל תחומי התפקוד הקוגניטיבי (p < 0.05), כאשר 86% מהקורבנות שבץ מוחי השיגו CSI.לא היו הבדלים משמעותיים לאחר HBOT של שבץ קליפת המוח בהשוואה לשבץ תת-קורטיקלי (p>0.05).לשבץ דימום היה שיפור משמעותי יותר במהירות עיבוד המידע לאחר HBOT (p<0.05).בתנועות ההמיספרה השמאלית הייתה עלייה גבוהה יותר בתחום המוטורי (p < 0.05).בכל התחומים הקוגניטיביים, התפקוד הקוגניטיבי הבסיסי היה מנבא משמעותי של CSI (p<0.05), בעוד שסוג השבץ, המיקום והצד לא היו מנבאים מובהקים.

מסקנות:

HBOT משרה שיפורים משמעותיים בכל התחומים הקוגניטיביים אפילו בשלב הכרוני המאוחר.הבחירה של חולים לאחר שבץ מוחי עבור HBOT צריכה להתבסס על ניתוח תפקודי וציונים קוגניטיביים בסיסיים ולא על סוג השבץ, המיקום או הצד של הנגע.